Après avoir refusé de signer les précédentes versions de l’Accord Conventionnel Interprofessionnel des Maisons de Santé Pluriprofessionnelles, la Fédération Nationale des Orthophonistes estime que les nouvelles avancées reconnaissent davantage la place des professions paramédicales au sein des MSP
Publié le 29 mai 2026Les négociations autour de l'avenant n°2 à l'Accord Conventionnel Interprofessionnel (ACI) des Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (MSP) continuent de susciter des réactions favorables parmi les organisations représentatives des professionnels de santé. Après plusieurs semaines de discussions, la Fédération Nationale des Orthophonistes (FNO) a annoncé son soutien à la signature de cet avenant, une décision qui marque un tournant historique pour la profession.
Jusqu'à présent, la FNO n'avait jamais signé l'ACI MSP, considérant que les précédentes versions de l'accord reposaient principalement sur une logique centrée sur l'activité médicale et ne reconnaissaient pas suffisamment l'apport des professions paramédicales au fonctionnement des maisons de santé.
Selon la Fédération, plusieurs évolutions obtenues dans le cadre de cette négociation répondent à des demandes portées de longue date par les orthophonistes.
L'une des avancées majeures concerne l'intégration des orthophonistes dans les dispositifs de soins non programmés. Cette évolution permet de mieux prendre en compte leur contribution à l'amélioration de l'accès aux soins et à l'organisation coordonnée des parcours de santé de proximité.
Autre point salué par la FNO : l'évolution des modalités de calcul de la file active, qui reconnaissent davantage la participation des orthophonistes aux parcours de soins et à l'activité collective des MSP. L'avenant rappelle également le principe d'indépendance professionnelle et la reconnaissance de l'expertise propre à chaque praticien associé.
L'avenant n°2 introduit également un mécanisme de maintien temporaire des financements lorsqu'une maison de santé perd un ou plusieurs médecins associés. Cette disposition vise à préserver l'équilibre économique des structures pendant la période nécessaire à leur réorganisation et à leur recrutement.
Pour la FNO, cette mesure constitue un élément important de sécurisation pour l'ensemble des professionnels engagés dans les projets de santé pluriprofessionnels. Elle répond à une préoccupation récurrente des équipes confrontées à des difficultés de remplacement ou à des départs de praticiens.
Les partenaires conventionnels ont également souhaité renforcer les garanties relatives à la gouvernance des MSP. Des mécanismes de suivi devraient permettre de prévenir les situations susceptibles de remettre en cause l'indépendance professionnelle des membres des structures pluriprofessionnelles.
Cette évolution intervient dans un contexte où les MSP occupent une place de plus en plus importante dans l'organisation des soins de premier recours et dans la lutte contre les difficultés d'accès aux soins sur de nombreux territoires.
En validant pour la première fois la signature d'un avenant à l'ACI MSP, la Fédération Nationale des Orthophonistes envoie un signal fort en faveur du développement de l'exercice coordonné. Tout en soulignant que la réponse aux tensions actuelles du système de santé ne peut reposer uniquement sur des dispositifs conventionnels ou des indicateurs d'activité, la FNO considère que cet avenant constitue une avancée significative pour une meilleure reconnaissance des compétences paramédicales au sein des équipes pluriprofessionnelles.
La Fédération indique par ailleurs qu'elle poursuivra son engagement dans les négociations interprofessionnelles afin de défendre une organisation des soins fondée sur la complémentarité des compétences, la qualité des parcours de soins et l'amélioration de l'accès à la santé sur l'ensemble du territoire.
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